“肺（fèi）炎（yán）”一（yī）词，大（dà）家都很熟（shú）悉，但真正了（le）解的却不（bú）多。肺炎，顾名（míng）思（sī）义是肺（fèi）部组织发生炎症，然而肺炎的发病部位可能有所不同，可（kě）分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎（yán）、支气管（guǎn）肺炎等。与其它肺（fèi）炎不同的是，间质（zhì）性肺炎（yán）损伤（shāng）的部位不是（shì）在肺泡（pào）腔，而是在肺泡壁和肺泡间隔。

肺是我们进（jìn）行气体交（jiāo）换的场所，由肺实（shí）质和肺间质共同组成（chéng）的（de）。肺实质（zhì）为肺（fèi）泡与支气管。肺间质（zhì）包括（kuò）结缔组织 、淋（lín）巴（bā）管、神经纤维及血管（guǎn）。这些组织（zhī）分布在所有实质之间，起（qǐ）连结、充（chōng）填、固定、营养等作用。

间（jiān）质（zhì）性（xìng）肺炎属（shǔ）于间质性肺疾病，是以肺（fèi）间质为主的炎症，累及支气管壁和支气管（guǎn）周（zhōu）围组织，有肺（fèi）泡壁（bì）增生（shēng）及间（jiān）质水肿，因病变仅在肺间质，故呼吸道症状较轻，病（bìng）变广泛则（zé）呼吸困（kùn）难（nán）明显。可由细菌、支原体、衣原体（tǐ）、病毒或（huò）肺孢子菌等引起。

不（bú）同的间质（zhì）性（xìng）肺疾病的临（lín）床（chuáng）表现不完全一样，多数隐匿起病（bìng）。出现以下症状需警惕患有间质性肺（fèi）炎（yán）。

如果出现上述症状之一或（huò）多个，建议尽快就医，早期诊断和及时治疗对于改善间质性肺炎的预后（hòu）至（zhì）关重要。

间质性肺炎在50岁后的人（rén）群中（zhōng）发生率更高，患（huàn）者出（chū）现干咳、运动后（hòu）气促气短，随着疾病（bìng）的（de）进展、临床（chuáng）症状加重（chóng），经（jīng）数（shù）月易出现（xiàn）呼吸衰（shuāi）竭、肺心病（bìng）等严重后果，导致生存时间明显（xiǎn）缩短。

与常见的细菌性（xìng）或病毒性肺炎相（xiàng）比，间质性肺炎通（tōng）常具有（yǒu）更严重的临床过程和较差的预后，这也是很多人对间质性肺（fèi）炎感（gǎn）到特别害怕的原因。

不同病因的间质性肺（fèi）疾病（bìng）患（huàn）者都有共同的临床表（biǎo）现，包括（kuò）呼吸困难、运动耐力的下降、咳嗽和疲（pí）劳等。

呼吸康复（fù）可改善慢性呼吸疾（jí）病患者的运动耐力、减轻患者的呼吸困难并（bìng）改善患者健（jiàn）康相关生（shēng）活质量。目前，越（yuè）来越多的研究展示了间质性肺疾病患者接受呼吸康复的（de）有（yǒu）效性。

一（yī）项随机（jī）对照试验评估了认（rèn）知行为（wéi）干预联（lián）合呼吸功能训练在间质性肺炎患者中的应用效果，其中对（duì）照（zhào）组在常规护理（lǐ）基础上采用呼（hū）吸功（gōng）能训练，包含腹式呼（hū）吸、缩唇呼（hū）吸、阻力呼吸及相关呼吸训练，结果显示，该（gāi）治疗方式有（yǒu）效增加了患者呼（hū）吸活动及膈肌活动（dòng）能力（lì），使其肺容量增加、氧气量更足（zú），疾病（bìng）症状改善更好。

腹式（shì）呼吸：

取半坐卧位，嘱患者全身放（fàng）松并（bìng）将双手放置在腹部，通过鼻子缓慢吸（xī）气（qì）训练，双手位置不动，呼气时感受腹部（bù）的手下降，每天进行训练（liàn），每组>20次。

缩唇呼吸：

取坐位或（huò）半坐（zuò）卧位进行口（kǒu）闭式（shì）呼吸，鼻子呼（hū）吸时缩唇，培养慢呼吸（xī）习惯，3次/d，每次（cì）>8 min，增加潮气量。

呼（hū）吸肌训练：

使（shǐ）用呼吸训练器进行呼吸（xī）肌训练能（néng）够最大程度地锻炼呼（hū）吸肌功（gōng）能，促（cù）进呼吸肌（jī）群（qún）力（lì）量（liàng）和耐力的提高，在临（lín）床上进行（háng）呼吸康复治疗时比较常用。训练（liàn）强度可设置为（wéi）中到高强度（MIP 的 50%至 70%），每天两组，每组 30 口气。建（jiàn）议（yì）在医生的指导下使用。

运动不耐受（shòu）是间质性肺炎患者的一个主要表现，间（jiān）质性肺炎患者进行适（shì）当（dāng）的运动和康复锻炼对改善肺（fèi）功能和提高生活质量非常重（chóng）要。

对于症状较轻的患者，可以进行如（rú）快走、慢跑、爬楼等有氧运动。对于症状较严重、运动能（néng）力弱的患者可以（yǐ）尝试太极、瑜（yú）伽或散（sàn）步等相对（duì）温和（hé）的（de）运动。

参（cān）考文献：

[1]《内科学》(第（dì）9版)葛均（jun1）波 徐永（yǒng）健 王辰，人民（mín）卫生出版社

[2]关力理,刘（liú）妮,陈荣昌,等.呼吸（xī）康复在限制性肺疾病（bìng）中的应用[J].中国康复医学杂志,2022,37(02):256-260.

[3]侯燕燕,刘丹,田蓓蓓,等.认知行为干预（yù）联合呼吸功能训练在间质（zhì）性肺炎患（huàn）者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2023,29(09):82-84.

[4]双风（fēng）英（yīng）,高丽.间质性肺疾（jí）病的呼吸康复（fù）治疗研究进展[J].临（lín）床肺科杂志,2024,29(05):795-797+810.